Los síntomas nasales de la rinitis alérgica son una causa importante de trastornos del sueño. La reducción de los síntomas nasales, en particular, la obstrucción nasal, se ha vinculado a mejoras en el auto-reporte de la calidad del sueño. Un corticosteroide intranasal de gran afinidad como el furoato de fluticasona y el antihistamínico fexofenadina fueron comparados con respecto a los síntomas nocturnos de la rinitis alérgica estacional. En dos estudios aleatorizados, doble ciego, de doble simulación, y de grupos paralelos, los pacientes recibieron fluticasona furoato spray nasal (FFNS), 110 mcg (estudio 1, n = 312; estudio 2, n = 224); fexofenadina, 180 mg ( estudio 1, n = 311; estudio 2, n = 227) o placebo (estudio 1, n = 313; estudio 2, n = 229) una vez al día durante 2 semanas. El furoato de fluticasona fue más eficaz (p <0,001) que la fexofenadina y el placebo en ambos estudios con respecto a la media de los cambios en la puntuación de síntomas nocturnos de referencia durante el período de tratamiento , la puntuación total de síntomas nasales reflexivos nocturnos, y la puntuación instantánea de síntomas nasales predosis, y el pico de flujo inspiratorio nasal matinal. El furoato de fluticasona fue más eficaz que el placebo (p < = 0.001) en el estudio 1 y más efectivo que el placebo y la fexofenadina (p < = 0.034) en el estudio 2 con referencia a los cambios medios a partir de los valores basales en el escore de síntomas oculares nocturnos totales reflexivos y el escore de síntomas oculares instantáneos predosis. En estos estudios de doble simulación, la fexofenadina no se diferenció del placebo en las comparaciones de los síntomas nasales y oculares nocturnos. La incidencia de eventos adversos fue similar entre los distintos grupos. El spray nasal de furoato de fluticasona fue más efectivo que la fexofenadina y el placebo en el tratamiento de los trastornos del sueño provocados por síntomas alérgicos estacionales.

Andrews CP, Martin BG, Jacobs RL, Mohar DE, Diaz JD, Amar NJ, Kaiser HB, Vandewalker ML, Bernstein J, Toler WT, Prillaman BA, Dalal AA, Lee LA, Philpot EE.

Fluticasone furoate nasal spray is more effective than fexofenadine for nighttime symptoms of seasonal allergy.

Allergy Asthma Proc. 2009 Mar-Apr;30(2):128-38.